～入　会　申　込　書～

金沢市弥生2丁目1番23号(石川県建設総合センター4Ｆ)

社団法人　石　川　県　建　築　士　会

☎（076）244－2241

各支部の連絡先
金沢支部	同上		富来支部	山口木材(株)建築設計事務所 （0767）42－1045
加賀支部	加賀市役所総務部　工事検査室内（永田）	(0761)72－7811
小松能美支部	西建築設計	（0761）22－8864	七尾鹿島支部	七尾市役所建設部	（0767）53－8429
石川支部	藤田建設（株）	（076）278－4661	輪島支部	高出建築設計事務所	（0768）22－0244
河北支部	(株)サンエキ	（076）283－5030	能都支部	(有)シグマ設計	（0768）62－0708
羽咋支部	羽咋市建設業協会内	（0767）22－2534	珠洲支部	珠洲市役所建設課内	（0768）82－7757

社団法人石川県建築士会に入会したいので、入会金3,000円を添えて申し込みます。

★振込銀行　北國銀行泉支店　普通預金　052273　(社)石川県建築士会

平成　　　年　　　月　　　日

一級建築士	登録番号				登録年月日			年 　　月　　日
二級建築士	登録番号				登録年月日			年 　　月　　日
木造建築士	登録番号				登録年月日			年 　　月　　日
勤務先名	TEL(         )       － 　　　　　　　　　　　　　　　　　　      FAX(         )       －
勤務先所在地	〒　　　　―
本籍地
現住所	〒　　　　― 　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL(         )       －
ふりがな						生年 月日		Ｔ・Ｓ・Ｈ 年 　　月　　日
氏名(性別)	㊞　 （男・女）
メールアドレス
名簿への掲載　(どちらかに○)	可 ・否		所属支部				取扱 者印

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

コンピュータ入力番号　　　　　　　　　　　　　　　　　

一級建築士、二級建築士、木造建築士、資格重複者はすべてお書き下さい。

※（参考）年会費　：　本会費(12,600円)　＋　支部会費(各支部により異なる)